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关于降血压药物的五大误区

作者:李简华来源:光谷急诊科发表时间:2022/5/19 15:40:51浏览:

高血压被称为“无声的杀手”,多数患者在早期没有不适,但随着血压的升高,可进一步导致心、脑、肾等靶器官的损伤,因此,急诊科经常成为此类患者的聚集地。在处理此类患者时,运用扩管降压药为最常见的治疗手段,但在应用药物治疗时,患者存在很多误区,因此药物宣教的重要性不言而喻。

误区一:降压越快越好。

在急诊,扩管降压药物种类多,部分患者使用静脉注射泵降压,在降压过程中,经常听到患者询问护士:怎么这么久血压还没降到正常?怎么不给我快点降血压?其实,降血压要遵循缓慢平稳”的原则,如果血压短时间内下降太快,可引起心、脑、肾等重要器官的灌注不足,而导致缺血受损。一般急症一小时内平均动脉压降幅不超过治疗前25%,2~6小时内将血压降到安全水平,一般160/100mmHg左右,如可以耐受,在随后的24~48小时逐步降至正常水平,因此,降压并不是越快越好。

误区二:血压降至正常就不用管了。

部分心脑血管患者认为这次发现高血压,我只要今天将血压降至正常范围就好了,后面就不用管了,这是错误的认识。患者应该进一步规范就诊,积极寻找诱因,若确诊高血压,应指导其遵照医嘱规范使用降压药。

误区三:无症状,不严重。

很多患者在体检或者常规检查中发现高血压,但自己没有症状,就认为无需药物治疗。症状的轻重并不是评判高血压严重程度的指标,每个人对血压的耐受性不同,就像每个人对疼痛的耐受不同一样,有的人血压稍高就非常不舒服,而有的人血压已经很高了但可能没有任何症状,有的可能是日积月累上去的,不管是否有症状,血压太高都会损伤血管及重要脏器,这也是高血压被称为“无声的杀手”的原因。因此,不管有无症状,都要规范治疗,降压达标。

误区四:不愿早期使用降压药。

很多中年患者被诊断为高血压后,不愿意用药,担心降压药会产生“耐药性”,用得太早会导致以后用药无效。这是非常错误、而且十分危险的观念。降压药不是抗生素,不会产生“耐药性”。血压控制得越早,可以更有效地预防心、脑、肾损害。

误区:降压药物都有副作用。

所有的降压药物都有副作用,但降压药的副作用远小于高血压本身对身体的损害。部分药品说明书上列举的不良反应占1%~5%甚至更低的概率,但并不是每位患者在用药后都会发生不良反应。扩管降压类药物在使用过程中,可能会出现部分不良反应,但不必过度紧张。在药物使用过程中注意体位性低血压,预防坠床跌倒。

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