在临床工作中，时常听到病友和家属“口口相传”的营养方面的“真传心得秘笈”：

1.肿瘤患者不能吃发物

2.少吃饭可以饿死肿瘤细胞

3.肿瘤患者不能吃糖

4.肿瘤患者不能吃辣椒

……

现实微信的朋友圈也会充斥着许多博人眼球的论调，还有七大姑八大姨的家族群养生达人们的认真地询问：是不是真的？

借此，我又双叒叕次回复:以上说法都是不够全面的，缺乏足够的科学依据。

接下来我一一对应鉴别粉碎:

1.所谓发物，最早是中医提出的概念，是指能使疾病加重的诱发疾病发作的某些食物，具体食物种类各地说法不一，一般包括鲤鱼、虾、蟹、羊肉、狗肉、韭菜等等。除了肿瘤，发物还被认为可能影响其他很多疾病的发生和发展。

实际上根据现有的经验，有些发物的确与过敏性疾病和免疫系统疾病有关，像哮喘，荨麻疹，痛风等，有的则是与疮毒有关，但没有任何证据显示发物能引起肿瘤的复发与转移，而且大部分发物属于营养丰富的日常食品，盲目忌食会引起营养不良，有害无益。

2.通过节食、断食甚至辟谷等极端方法“饿死肿瘤”是不可取的。

若因饥饿造成营养不全导致抵抗力下降，机体抗病能力下降，反而促进了癌细胞的生长转移。恐怕最终肿瘤饿死前，人也先升天了。

无论中医还是西医，都主张均衡饮食清淡饮食、营养素尽量包含全面。蛋白质、脂肪(主张不饱和脂肪酸)、糖是三大营养物质，有营养均衡形成黄金三角，才能稳固。但是“饿死癌细胞”的方法，确实存在，可这只是一个形象的比喻，是为了阐明抗血管药物治疗癌细胞组织作用的机制而提出的，比如靶向化疗药物、肝介入（TACE和HAIC)治疗，跟先前说的节食、辟谷完全没有任何关联。

3.第三个“肿瘤患者不能吃糖”是个非常有名的网红谣言，之所以能成为网红，是因为它很会扯虎皮拉大旗，确实有明确的《恶性肿瘤患者膳食指导2018年版》指出五大忌口之首——精制的糖类。请注意是精制的糖类。除此之外，还的确有研究发现多吃糖会增加患癌风险：肿瘤细胞可以通过一种被称为“有氧糖酵解”的方式快速利用葡萄糖为自己供能，满足自身快速生长所需。这个饮食指导和研究发现确实是真实存在的。（PS:大名鼎鼎的肿瘤检查PET也是利用“肿瘤细胞爱吃糖”这一特性，其中输注的特殊显影剂中就含有将放射性同位素标记的葡萄糖）那么，肿痛患者能吃糖吗?

答案是能。

糖是人体必需营养物质，我们每天的主食中都含有糖分，我们不可能不吃主食，妄图去饿死肿瘤细胞，而且碳水化合物进入体内消化吸收最终形态还是C6H606六个碳原子的葡萄糖。相反，如果你不吃主食，肿瘤细胞就会掠夺周围正常细胞的养分来保命。

但对肿瘤患者来说，糖要有选择有限度的摄入。比如我们每天吃的主食、水果中含有的复合糖和果糖对血糖和胰岛素分泌的影响比较小，是可以适量吃的，而对于某些精制糖包括蜂蜜、原糖、白糖、红糖，玉米糖浆和糖蜜等，则应尽量避免。

4.肿瘤患者不能吃辣椒。那些特能吃辣椒的四川人、重庆人、湖南人、贵州人，还有辣椒炒辣椒的江西人，还有些比云贵川吃辣还凶些的湖北人，怎么活？辣椒富多种维生素及纤维素，辣椒能开胃，促进肠蠕动，辣椒素还能止痛，而且目前为止没有数据和证据显示辣椒会致癌，那些爱吃辣椒地区肿瘤发生癌也没偏高，没有统计学意义。不过凡事要适量，新鲜蔬菜辣椒调下口味不错，过辣过油的食物还是少吃为妙，不然肠胃也受不了。

以上就是我对4个谣言的解释，再给大家推荐一个实用的肿瘤饮食方法：

1.肿瘤患者除了烟酒以外，并没有很多忌口。只要少吃腌制食品、辛辣刺激、油腻油炸的食物就可以了，平时做饭少油少盐少糖，做到营养均衡。

2.多吃一些可以增强体质的食物，如胡萝卜、芦笋、大豆等。

3.多吃优质蛋白的食物，比如牛肉、鸡蛋、牛奶等，这些可以帮助身体摄入能量，让身体有力量跟肿瘤抗争。

4.多吃新鲜蔬菜，它们富含维生素和纤维素。

5.多吃一些可以改善食欲的食物，比如梅子、山楂等。很多肿瘤患者因为病情、情绪、药物不良反应等多种因素，会有食欲不振的情况。

总之，肿瘤患者在治疗和康复期间，要保证摄入充足的营养才能使身体更好地恢复。