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谣言粉碎机:也谈肿瘤患者的忌口

作者:吴燕丽 涂莹来源:中法消化肿瘤一病区发表时间:2023/10/23 11:02:38浏览:

在临床工作中,时常听到病友和家属“口口相传”的营养方面的“真传心得秘笈”:

1.肿瘤患者不能吃发物

2.少吃饭可以饿死肿瘤细胞

3.肿瘤患者不能吃糖

4.肿瘤患者不能吃辣椒

……

现实微信的朋友圈也会充斥着许多博人眼球的论调,还有七大姑八大姨的家族群养生达人们的认真地询问:是不是真的?

借此,我又双叒叕次回复:以上说法都是不够全面的,缺乏足够的科学依据。

接下来我一一对应鉴别粉碎:

1.所谓发物,最早是中医提出的概念,是指能使疾病加重的诱发疾病发作的某些食物,具体食物种类各地说法不一,一般包括鲤鱼、虾、蟹、羊肉、狗肉、韭菜等等。除了肿瘤,发物还被认为可能影响其他很多疾病的发生和发展。

实际上根据现有的经验,有些发物的确与过敏性疾病和免疫系统疾病有关,像哮喘,荨麻疹,痛风等,有的则是与疮毒有关,但没有任何证据显示发物能引起肿瘤的复发与转移,而且大部分发物属于营养丰富的日常食品,盲目忌食会引起营养不良,有害无益。

2.通过节食、断食甚至辟谷等极端方法“饿死肿瘤”是不可取的。

若因饥饿造成营养不全导致抵抗力下降,机体抗病能力下降,反而促进了癌细胞的生长转移。恐怕最终肿瘤饿死前,人也先升天了。

无论中医还是西医,都主张均衡饮食清淡饮食、营养素尽量包含全面。蛋白质、脂肪(主张不饱和脂肪酸)糖是三大营养物质,有营养均衡形成黄金三角,才能稳固。但是“饿死癌细胞”的方法,确实存在,可这只是一个形象的比喻,是为了阐明抗血管药物治疗癌细胞组织作用的机制而提出的,比如靶向化疗药物、肝介入(TACE和HAIC)治疗,跟先前说的节食、辟谷完全没有任何关联。

3.第三个“肿瘤患者不能吃糖”是个非常有名的网红谣言,之所以能成为网红,是因为它很会扯虎皮拉大旗,确实有明确的《恶性肿瘤患者膳食指导2018年版》指出五大忌口之首——精制的糖类。请注意是精制的糖类。除此之外,还的确有研究发现多吃糖会增加患癌风险:肿瘤细胞可以通过一种被称为“有氧糖酵解”的方式快速利用葡萄糖为自己供能,满足自身快速生长所需。这个饮食指导和研究发现确实是真实存在的。(PS:大名鼎鼎的肿瘤检查PET也是利用“肿瘤细胞爱吃糖”这一特性,其中输注的特殊显影剂中就含有将放射性同位素标记的葡萄糖)那么,肿痛患者能吃糖吗?

答案是能。

糖是人体必需营养物质,我们每天的主食中都含有糖分,我们不可能不吃主食,妄图去饿死肿瘤细胞,而且碳水化合物进入体内消化吸收最终形态还是C6H606六个碳原子的葡萄糖。相反,如果你不吃主食,肿瘤细胞就会掠夺周围正常细胞的养分来保命。

但对肿瘤患者来说,糖要有选择有限度的摄入。比如我们每天吃的主食、水果中含有的复合糖和果糖对血糖和胰岛素分泌的影响比较小,是可以适量吃的,而对于某些精制糖包括蜂蜜、原糖、白糖、红糖,玉米糖浆和糖蜜等,则应尽量避免。

4.肿瘤患者不能吃辣椒。那些特能吃辣椒的四川人、重庆人、湖南人、贵州人,还有辣椒炒辣椒的江西人,还有些比云贵川吃辣还凶些的湖北人,怎么活?辣椒富多种维生素及纤维素,辣椒能开胃,促进肠蠕动,辣椒素还能止痛,而且目前为止没有数据和证据显示辣椒会致癌,那些爱吃辣椒地区肿瘤发生癌也没偏高,没有统计学意义。不过凡事要适量,新鲜蔬菜辣椒调下口味不错,过辣过油的食物还是少吃为妙,不然肠胃也受不了。

以上就是我对4个谣言的解释,再给大家推荐一个实用的肿瘤饮食方法:

1.肿瘤患者除了烟酒以外,并没有很多忌口。只要少吃腌制食品、辛辣刺激、油腻油炸的食物就可以了,平时做饭少油少盐少糖,做到营养均衡。

2.多吃一些可以增强体质的食物,如胡萝卜、芦笋、大豆等。

3.多吃优质蛋白的食物,比如牛肉、鸡蛋、牛奶等,这些可以帮助身体摄入能量,让身体有力量跟肿瘤抗争。

4.多吃新鲜蔬菜,它们富含维生素和纤维素。

5.多吃一些可以改善食欲的食物,比如梅子、山楂等。很多肿瘤患者因为病情、情绪、药物不良反应等多种因素,会有食欲不振的情况。

总之,肿瘤患者在治疗和康复期间,要保证摄入充足的营养才能使身体更好地恢复。

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